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“个案管理师就好像是患者的经纪人、医疗的协调者,是枢纽性的人物,把碎片化的治疗环节串起来了,方便患者的同时,也提高了医疗的效率和质量。因此,这其实是一个医学人文制度,给冷冰的技术赋予了温情的关怀。”中国工程院院士、北京清华长庚医院院长董家鸿说,“医疗服务以患者为中心,我们医院的运营就以此为核心,不是停留在口号上,而是渗透到每一个员工的骨髓里面去,落实在每一项诊疗服务制度上。个案管理师制度就是加强医学人文建设的一个缩影。”
2021年4月,琳琳在路边玩耍不幸被路过的车辆碾压,紧急送往医院,当地医院诊断为胸骨骨折,部分肝脏碎裂,左胆管破裂。虽然做了手术处理,但术后琳琳的胆道却因狭窄致堵,淤积的胆汁无法排除。由于病症没有根治,琳琳常伴有恶心、高烧等症状,已经严重影响到了生活和学习。现在最重要的就是修复损伤的胆管,摘掉引流管以免后患。由于琳琳情况复杂,手术难度大,当地医生将其转诊至北京清华长庚医院肝胆胰外科。
专病中心结合患者在实际就诊中出现的需求,提供更为贴近生活的诊断模式。正如北京清华长庚医院副院长魏来所说:“目前好多专病中心以症状命名,例如眩晕专病中心、慢性疼痛专病中心等。这类症状的出现可能存在很多原因,导致患者挂号时不知道应该选择什么科室。现在有了专病中心,患者就可以根据自己的实际症状选择相应的中心。”
MDT又名多学科诊疗,是指由多学科资深专家以共同讨论的方式,为患者制定个性化诊疗方案的过程,尤其适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗。在MDT模式中,患者在治疗前可得到由内外科、影像科、病理科等相关学科专家等组成的专家团队的综合评估,从而获得科学、合理、规范的治疗方案。对此,肝胆胰外科副主任医师王鹏飞讲了一个“肿瘤”变竹签的故事。
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