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今年3月，《北京市2024年改善医疗服务工作方案》印发，首次正式提出，今年将以市属三级医院为重点，启动试点“全院一张床”管理，鼓励有条件的医院对住院床位统一管理，确保有限的床位资源得到充分利用，缓解患者“住院难”。所谓“全院一张床”，就是医院哪个科室有床，患者就住哪里，让医生跟着患者跑，各科室床位成为“流动”的共享资源。便捷患者就医的同时，也给医生看诊和护士护理带来了不小的挑战。新的管理模式下，“共享床位”如何破局患者住院“最后一公里”？

聂广孟说：“原来只要把床塞满就可以，现在我们要塞得更加符合三级公立医院的定位，怎么把这种应该收到三级医院的病人收进来。急危重症的病人会优先收治新澳门2023今晚开码，避免急诊压床。就算这样，急诊也是经常满床状态，但是我们能保证急诊的病人只要开了住院单，当天或第二天上午就能把他(病人)收到病房去，这些指标就给他设一个限度。这些患者里面还有一部分是需要收治，但是可能他等床时间特别长，我们也会优先考虑进去，保证符合收治条件的病人应收尽收。”

聂广孟表示：“我们的临床科室都不固定，铁打的营盘，这个营盘是护理的营盘，医生实际上跟着患者走，患者在哪医生就去哪。当然我们也有一个顺位区，比如就近收治，有一个相对固定的区域是他的病区，这些病人大多数都在这个病区里。可能其他的我们就给他走一些相近的楼层，或者相近的科室进行收治，既能保证医疗质量，又能使医生能够尽量短的动线给患者提供服务。”

姚洁林说：“我来长庚(医院)之后，经历了一个病区跨科室、跨专业去收其他的患者的过程。虽然对我们护士来说确实是一种挑战，但是对于患者来说是获益的。跨专业、跨疾病种类初期还是挺难的。首先从科室上我们会组织很多疾病学习的培训，每年会有各职级的在职教育训练，培训会加入外科相关疾病的学习，查房上也会把外科相关疾病的种类纳入进去。(医院)有一个标准流程，护士遇到问题，常规很熟练地就会按照这个标准去处理病人。”